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高血压健康教育

Health education on hypertension

汇报人：××××          汇报日期：×××××

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高血压病概况

高血压日常保健

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高血压自我管理

居家血压检测

目  录

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高血压病概况

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什么是高血压？

高血压是以一种体循环动脉压增高为主要特点的临床综合征，常伴有心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变的全身性疾病。

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高血压产生的原因？

这里所指的高血压为原发性高血压，病因尚不明确，目前认为原发性高血压与遗传、吸烟、饮酒、过量摄盐、超重、精神紧张、缺乏锻炼等因素有关，以体循环动脉压升高为主要表现的心血管综合征，占所有高血压病人的90%以上。

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①多数高血压病人无明显症状.

②一部分人自觉头晕，头痛，耳鸣，视物模糊，颈项酸痛等症状，但出现上述症状并不一定全部与高血压有关

高血压的症状有哪些？

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为什么称高血压为隐形杀手？

高血压有很大一部分人没有特别明显的症状，即使有轻度不适，主观感觉与血压升高的程度并不呈正比，由于症状不明显，有相当一部分人并未引起重视未进行规范治疗或者不治疗，多数高血压病人悄然起病，直到引起严重的心脑血管损害后才被发现和重视。

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高血压为什么要进行全程管理？

高血压全程的健康管理可指导择时监测血压，择时服药，择时运动，选择适宜饮食及高血压的危害、急症的预防等，对高血压病情的变化及控制起到了至关重要的作用。

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高血压自我管理

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一、控制盐的摄入

盐的摄入量与高血压呈正相关，即人群中盐摄入越多血压水平就越高。

日均摄盐量每增加1克，平均高压上升2mmHg，低压上升1.7mmHg。

世界卫生组织规定每人每天摄盐量不得超过6克，这里的6克不仅指食盐，还包括味精、酱油等含盐调料和食品中的盐量。

平常生活中可以通过限盐勺来帮助我们控制摄盐量，也可以参考一啤酒瓶盖的盐量大概是6克的办法控盐，还可以采用在原来用盐量的基础上减少1/3～1/2的办法。

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二、戒烟

烟中的尼古丁兴奋中枢神经和交感神经，促使肾上腺释放大量儿茶酚胺，使小动脉产生收缩，从而引起血压升高，长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化，小动脉内膜逐渐增厚，导致血管硬化。

同时由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多，从而降低了血液的含氧量，使动脉内膜缺氧，动脉壁内脂的含氧量增加，加速了动脉粥样硬化的形成。

因此，无高血压的人戒烟可在一定程度上预防高血压的发生，有高血压的人更应戒烟。

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四、三个一分钟

夜间醒来静卧1分钟，缓慢做起1分钟，再双下肢下垂床沿1分钟。然后下地活动，减少心肌缺血危险。

三、学会自我管理

专业人员指导下：

组织管理小组，学习防治知识；

互相交流经验，提高管理效果；

坚持定期测量血压。

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五、增加含钾类食物的摄入

钠是促进人体血压上升的离子，钾其实就是血压的“安定剂”。

它可直接扩张小动脉，减少外周血管的阻力，增加水分和钠的排出，抑制血管紧张肽原酶和血管紧张素的分泌，减少肾上腺素分泌，刺激钠-钾泵的活性等，降低食物中的钠和钾的比例，对预防血压上升十分有一定的益处。

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六、合理健康饮食

减少膳食脂肪，补充适量优质蛋白质：减少食用含脂肪高的猪肉，适量增加含蛋白质较高而脂肪较少的禽类及鱼类食用。

蛋白质质量依次为：奶、蛋；鱼、虾；鸡、鸭；猪、牛、羊肉；植物蛋白中豆类最好。

动物和植物蛋白质的过量涉入均能升高血压，饮食中的饱和脂肪酸与不饱和脂肪酸比值升高也为血压升高的危险因素。

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居家血压检测

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可排除白大衣性高血压及情绪、运动、进食、吸烟、饮酒等因素对血压的影响，较为客观真实的反映血压情况。

长期监测血压可获知更多的血压数据，能实际反映血压在全天内的变化规律。

一定程度上检验药物治疗效果，帮助医生选择药物，调整剂量及用药时间等。

判断有无靶器官（易受高血压损害的器官）损害；如有心肌肥厚，眼底动脉血管病变或肾动脉功能改变者，日夜之间差值较小。

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一、居家血压检测的意义

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二、学会自己检测血压

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环境安静，温度适宜

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应避免30分钟内饮用咖啡、茶、含酒精饮料，并注意精神放松

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至少安静休息5分钟，取坐位，最好是椅靠（清晨未起床时测量，应取仰卧位）

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肘部与上臂与心脏在同同一水平线上

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及时上传测量结果，以便与医生沟通。

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清晨6~&点刚刚醒来，未起床前，这个时间点可以反映一天血压的峰值级最高值

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上午十点监测血压可反映服药后的血压变化

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下午2~3点监测血压可反映血压的反跳，高血压患者服药后上午血压可基本保持平稳，到下午后血压开始升高，而升高的时间点多为2~3点

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晚上9~10点临睡前监测血压大致可反映血压在夜间的变化

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三、各时间段血压代表的意义

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不以症状的严重程度为判断标准

以血压的高低为保准：如短时间内血压波动较大或高压≥180mmhg,低压≥110mmhg请及时联系医生并到医院就诊。

以病程的长短及有无心、脑、肾等并发症为标准。

四、判断血压的严重程度

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一般高血压患者，应将血压降至140/90 mmHg以下；

伴有慢性肾脏疾病、糖尿病，或病情稳定的冠心病或脑血管病的高血压患者一般可以将血压降至130/80 mmHg以下；

65岁及以上的老年人的收缩压应控制在150mmHg以下，如能耐受还可进一步降低；

舒张压低于60 mmHg的冠心病患者，应在密切监测血压的情况下逐渐实现降压达标。

五、血压控制目标

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高血压日常保健

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起床宜慢

清晨醒来 ,首先应在床上仰卧 3分钟 ,然后伸伸懒腰 ,活动一下四肢 ,使肢体肌肉和血管平滑肌恢复适当的张力 ,再慢慢坐起 ,活动几次上肢 ,方可下床活动。

饮水一杯

晨起后饮一杯温白开水，既可冲洗胃肠道，又可稀释血液，促进代谢，降低血压，切忌要慢，小口小口喝。

温水洗漱

过热、过凉的水都会刺激皮肤感受器，引起周围血管的舒缩，进而影响血压。用30-35℃的温水洗脸、漱口最合适。

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排便时避免用力

高血压病人在排便时若用力过大，可诱发心脑血管病的发生。因此，经常便秘的病人，要多吃蔬菜、水果和纤维素多的食物，也可在医生的人指导下适当用些缓泻药，以缓解排便困难。

房事宜减

轻度高血压患者，可行房事，但要轻柔，谨防过度兴奋，切忌过频。较重的高血压患者应暂停性生活。

安全洗澡

每周最少洗澡一次，但要注意安全。在大浴池中，要防止跌倒。洗澡时间不可过长，洗澡水不可过热。

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定时定量服药

遵医嘱定时定量服用降压药，自己不随意减量或停药，可在医生指导下根据病情予以调整，防止血压反跳而增加心脑血管病发生率。

随身携带“求助卡”

“求助卡”要写清姓名，年龄，常用药物，病情诊断，及家属联系人电话，以便出现特殊情况时，及时得到他人救助。

应急处理

如出现以下情况请及时联系医生或在家人帮助下到医院就诊：血压波动大，或≥180/110mmHg；出现眼花、头晕、恶心呕吐、视物不清、偏瘫、失语、意识障碍、呼吸困难、肢体乏力等。

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Thanks for listening

感谢聆听